Numele tău
Județul/Orașul
Cui se adresează consilierea? Copil/adult?
Daca există un diagnostic/ suspiciune clinică, vă rugăm să specificați
Ce test genetic a fost recomandat de medicul specialist?
Adresa ta de email
Numărul de telefon
Am citit, am înțeles și sunt de acord cu prelucrarea datelor mele sensibile și de identificare generală conform Politicii de confidențialitate